fysioterapia

All posts tagged fysioterapia

nayttokuva-2016-12-11-kello-18-50-38Mind the Movement on kolmen OMT-fysioterapeutin ylläpitämä mielenkiintoinen ja ajankohtainen blogisivusto (www.mindthemovement.net). Erityisesti TULE-fysioterapian uusimpiin ilmiöihin keskittyvä sivusto on hyödyllinen alan asiantuntijoille (lääkäreille, fysioterapeuteille ja alan opiskelijoille). Sivuston ylläpitäjät lähestyivät minua haastattelun merkeissä ja sainkin puristettua väitöstyötäni koskeneet vastaukset. Hyvää sparrausta tulevaan väitökseen.

Liitin haastattelun oikealla olevaan Tietoa alan ammattilaisille -otsikon alaiseen palstaan. Koko Mind the Movementin työstämä teksti pohdintoineen on luettavissa heidän kotisivultaan otsikolla ”Uutta tietoa harjoittelun vaikuttavuudesta alaselkäkivussa – haastattelussa Vesa Lehtola”.

Kiitos Jukka Aho, Mikko Eerola ja Julius Luomajoki.

wp_20161212_001Taidan kuulua kategoriaan ”Mies, joka ei osannut sanoa ei”. Olen nimittäin saanut useilta tahoilta pyynnön kirjoittaa artikkeli väitöstutkimukseni keskeisimmistä tuloksista. Enkä ole osannut oikein kieltäytyäkään, tieteen kun kuuluisi olla kriittiselle tarkastelulle avointa.

Olen jo aiemmin raportoinut tuloksiani fysioterapeuttisille ammattilehdille ja tämän syksyn aikana olen kirjoittanut kolme uutta artikkelia eri kohderyhmille. Ensimmäinen tiivistelmä väitöstyöstäni on reumatautien lääkäreiden luettavissa heidän sisäiseen jakeluunsa ilmestyvässä Reumatautien BestPractice -julkaisussa. Toisen artikkelin kirjoitin Fysioterapia-alan näkövammaisten jäsenlehteen. Pidin vastikään tälle ryhmälle koulutuspäivän Tuusulassa.

Avointa tiedonkulkua edustaa juuri ilmestynyt asiantuntija-artikkelini HyväSelkä -lehdessä otsikolla ”Selän käyttämistä voi opetella”. Selkäliiton julkaisemasta HyväSelkä -lehden numerosta 4/16 löydät tuon tekstini.

Kävin esittämässä alaselkätutkimukseni uuden kolmen vuoden seurantamittauksen tulokset maineikkaassa Padovan yliopistossa. 1500-luvulla Padovan yliopistossa opiskeli lääketiedettä Nikolaus Kopernikus ja 1600-luvulla fysiikkaa opetti Galileo Galilei. Yliopisto perustettiin vuonna 1298 ja se on Euroopan toiseksi vanhin edelleen toimiva yliopisto. Esitykseni oli osa IAMMM:n vuosittaista akateemista kongressia. (http://www.iammm.net) wp_20161126_002

IAMMM eli International Academy of Manual/Musculoskeltal Medicine on vapaalla suomennoksellani Kansainvälinen Manuaalisen Lääketieteen yhdistys. Yhdistyksen jäsenet ovat pääasiassa fysiatrian erikoislääkäreitä, jotka ovat muun osaamisensa ohella opetelleet manuaalisia käsittelytekniikoita. Suomessa toimii Suomen Manuaalisen Lääketieteen Yhdistys (SMLY), jonka aktiivisimmat jäsenet ovat olleet tiiviisti mukana oman väitöstyöni taustalla. Pääaineeni väitöksessäni on juuri fysiatria.

Esityksen jälkeen nautin parhaassa matkaseurassa läheisessä Venetsiassa muutamasta lomapäivästä. Nyt alkaa väitökseen valmistautuminen: ensi viikolla saan painosta kirjani luonnoksen.

Pidin Suomen Fysioterapeuttien Kipukiertue 2016:n kuuluneen luennon aiheesta ”Voiko tarkennetulla fysioterapialla vaikuttaa selkäkivun uusiutumisen ehkäisyyn?”. Tilaisuus järjestettiin Helsingin Metropolian tiloissa ja kohderyhmänä oli fysioterapeutit ja alan opiskelijat. Sali oli mukavasti täynnä. Nauhoitus on nähtävissä tässä Suomen Fysioterapeuttien YouTube-sivustossa: https://www.youtube.com/watch?v=FGPlR-pED2Y

 

Vuosina 2012-13 Kotkan alueella toteutettu alaselän kahta erilaista harjoittelumenetelmää vertaillut tutkimukseni saa jatkoa: Olemme päättäneet tehdä ylimääräisen kolmen vuoden seurantamittauksen tutkimusryhmän potilaille.

Tähän uuteen mittaukseen päädyimme, koska 12 kuukauden seurannassa saadut tulokset olivat hyviä eli olimme saaneet menetelmillä merkittävää selkäkivusta aiheutuvan haitan lievittymistä ja toimintakyvyn parantumista. Aiomme tällä ylimääräisellä seurantamittauksella tarkastella tutkittavien tilannetta onnistuneen intervention jälkeen varoittamatta heitä etukäteen. Tämän lähestymistavan tarkoitus on realistisesti arvioida voidaanko onnistuneilla fysioterapeuttisilla harjoitteilla vaikuttaa uusien selkäkipuepisodien ennaltaehkäisyyn.

Tutkittavat saavat lähipäivinä kirjeen, jossa heille kerrotaan uudesta mittauksesta.

Jännittävää olla uuden alussa.

Tulevan väitöskirjani otsikoksi on muodostumassa Movement control impairment in recurrent subacute low back pain. A randomized controlled trial between specific movement control exercises and general exercises. Kuten otsikosta voi päätellä, teksti on englanninkielistä. Olen tämän vuoden aikana kirjoittanut useaan julkaisuun selkäkipuun ja tutkimustuloksiini liittyviä artikkeleita suomeksi ja liittänyt niitä kirjoituksia tämän blogisivuston oikeaan palstaan. Kirjoitukset löytyvät otsikon Tietoa selkäkipuisille alta.

Tietysti.fi -kirjoitus on julkaistu Suomen Akatemian nettisivustolla www.aka.fi/…/yksilollisesta-harjoittelusta-apua-pitkittyvaan-selkakipuun/. Kotkalaisessa Kaupunkilehti Ankkurissa julkaistiin neljä selkäkipuun liittyvää tekstiäni otsikoilla

Tutkimukseni päärahoittaja oli Kelan tutkimusosasto. Julkaisin tutkimusraporttini heidän nettisivullaan  http://www.kela.fi/tutkimusraportit. Tuo raportti on nyt luettavissa tämän sivuston oikealla palstalla otsikon Kela tutkimusraportti alta. Lisäksi kirjoitin Fysioterapialehden numeroon 3/16 artikkelin väitöstyöni tuloksista. Artikkelin otsikko on Yksilöllisestä harjoittelusta apua pitkittyvään selkäkipuun.


Kotikasvatukseeni kuului liiallisen ylpeyden välttäminen. Vaatimattomuus kaunistaa. Tuohon tapaan olen pyrkinyt elämääni viemään eteenpäin ja saamani palautteen mukaan jotenkin siinä onnistunutkin. Nyt, juuri tällä hetkellä, olen tilanteessa, jossa paidan ylin nappi hetkellisesti aukeaa ja nenän asento kohoaa ratkaisevan millin takakenoisemmaksi.

BMC Musculoskeletal Disorders on ns. open access -julkaisu, jota jokainen halukas pystyy maksutta seuraamaan. Artikkelit aukeavat kokonaisuudessaan, mikä palvelee erinomaisesti kaikkia tiedonjanoisia lukijoita. Oma tutkimukseni julkaistiin tasan viikko sitten. Kävin katsomassa oman julkaisuni tilastoja ja vertasin niitä muihin samana päivänä julkaistuihin kolmeen tiedeartikkeliin. Minun tutkimustani oli käyty lukemassa 578 kertaa. Kolmen muun julkaisun yhteenlaskettu lukijamäärä oli 292. Tutkimukseni nimi on Sub-classification based specific movement control exercises are superior to general exercise in sub-acute low back pain when both are combined with manual therapy: A randomized controlled trial. Pääset tästä linkistä katsomaan sitä itse: http://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-016-0986-y.

Kuulun tutkijoille tarkoitettuun ResearchGate- portaaliin. Sain heidän toimitukseltaan juuri viestin. Tutkimukseni oli viime viikolla katsotuin oman yliopistoni edustajien lähettämä julkaisu.

Pitkään tutkimusta kirjoittavan tutkijan kauhuskenaario lienee, ettei tutkimukselle löydy kiinnostuneita lukijoita tai ettei aihe kiinnosta kuin harvoja asiantuntijoita. Luulen minun välttävän tuon karikon.

Kun Keith Richards ruoskii Rolling Stonesin Start Me Upin avausriffin käyntiin selkäytimessäni värähtää. Hermoimpulssit käynnistyvät, livekeikkojen muistijäljet lyövät alitajunnan läpi. Korvat herkistyvät desibelimyrskyn vastaanottajaksi. Katse keskittyy Keithin keltamustaan Gibsoniin. Tuoksut: savua, oma hienhaju, sateenjälkeisen stadionin ja tiiviin ihmismassan haju. Suun karhea tuntuma on viimeisen irlantilaisviskin poltteinen. Vuosien odotuksen täyttyminen Helsingissä, Göteborgissa tai Wienissä; jos Start Me Up avaa keikan, kyyneleet alkavat valua. Eturivissä se ei ole edes harvinaista. Meidän taustat vaihtelevat, mutta Rollarikeikalla kuoriutuu pinnan ravistava alkukantaisuus. Kaksi seuraavaa tuntia avausbiisin jälkeen olen vapaa. Mies.

Ja nyt tuo impulssivirta huuhtelee minua päivittäin: tekstiviestin hälytysääni möykkää Start Me Uppia!

STarT Back Screening Tool on Keelen yliopistossa kehitetty seulontakysely. Lomake on osoittautunut lupaavaksi selkäpotilaiden hoitolinjauksen määrittäjäksi: matalan riskin potilaille riittää kevyemmät toimenpiteet ja korkean kroonistumisriskin potilaat tulisi hoitaa moniammatillisisesti. Professori Jaro Karppisen työryhmä suoritti lomakkeen suomennoksen validointitutkimuksen (Transcultural adaption and psychometric properties of the STarT Back Screening Tool among Finnish low back pain patients. European Spine Journal, 2015 Feb.). Tulemme saamaan STarTin kliiniseen käytäntöön keväällä 2016 tekstiviimeistelyjen jälkeen. Lataan sen tällöin tältä sivulta ladattavaksi ja tulostettavaksi.

If you start me up
If you start me up I’ll never stop

You can start me up
You can start me up I’ll never stop
I’ve been running hot
You got me just about to blow my top
You can start me up, you can start me up,
I’ll never stop, never stop, never stop, never stop

(Jagger/Richards)

 

 

 

Tutkimusprojektini ja tulevan filosofian tohtorin tutkintoni konkreettisin tuotos lienee väitöskirja. Käydessäni elokuussa Kuopiossa suorittamassa opintoja tapasin kaksi ohjaajaani. Olavi Airaksisen ja Ville

PTA-mittarin validointitutkimus

PTA-mittarin validointitutkimus

Leinosen kannustamana aloitan nyt väitöskirjani työstämisen. Onneksi prosessi on pitkälti aiempien tekstieni kokoamista, tekstin järjestelyä ja editointia. Tämän vuoksi en hakenut kirjoittamiseen apurahaa, vaan kirjoitan kirjan oman Kotkan OMT-Fysiossa tapahtuvan työni ja koulutustehtävieni ohessa. Tavoitteeni on saada väitöskirjan luonnos esitarkastukseen tammikuussa 2016.

Päätutkimukseni julkaisupäätös on vielä varmistumatta, mutta uskon päätöksen tulevan vielä tämän vuoden puolella.

Seitsemän vuoden työ latautuu kansien väliin. Tiedosto tiedostolta, lause lauseelta ja pilkkuja viilaamalla.

 

Tutkimuksen protokollan julkaisu

Tutkimuksen protokollan julkaisu